各種申請書
【申請方法】
- 申請書は、評議員（事業所ご担当者）を通して、FAXまたはメールで連絡お願いします。
- 申請用紙は、評議員（各事業所の指定）と本人の自筆または自筆でない場合は押印が必要です。
- 個人申請が可能（下記QRコード）です。（個人宿泊助成、人間ドック等、インフルエンザ予防接種・年間パス・コンサート・スポーツ観戦・スポーツ大会参加費、自己啓発参加費）
【各種申請書】
- 退会者の会員証は後日郵送ください。
| 変更報告書（様式第２号） | 事業所名、代表者、所在地等の変更の場合 |
| 会員異動報告書（様式第３号） | 会員の異動（入会、退会、氏名変更）の場合 |
- 戸籍抄本、住民票等は事由日以降の３か月以内のもので 続柄 を入れてください。
| 預金口座振替依頼書（様式第５-１号） | 加入時、および 会費の引落口座を変更する場合 |
| 納付書送付依頼書（様式第５-２号） | |
| 宿泊施設補助金請求書（様式第７-1.7-2号）※※ | 宿泊旅行の補助金を請求する場合 |
| 共済金等給付金請求書（様式第８号）※ | 慶弔金、見舞金等を請求する場合 |
| 人間ドック・専門ドック受診料補助申請書 ※※ | 領収金額20,000円以上が対象 |
| インフルエンザ、その他予防接種申請書 ※※ | 領収金額2,500円以上が対象 |
| 年間ﾊﾟｽ・ｺﾝｻｰﾄ･ｽﾎﾟｰﾂ観戦等の補助申請書 ※※ | 額面5,000円以上が対象 |
| スポーツ大会参加費、自己啓発参加費助成※※ | 領収金額5,000円以上が対象 |
- ※給付金、宿泊、人間ドック等の申請には、内容が確認できる書類の添付が必要です。
- ※個人申請が可能です。個人のメールアドレスへサーティワンegift、AMAZONギフトカード、図書カードネットを送ります。（下記QRコードより 会員番号入力して申請してください）
詳しい条件等は、申請書または、ガイドブックを確認ください。
関連画像
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添付ファイル
- 2025~様式集すべて
- 変更報告書（様式第２号）
- 会員異動報告書（様式第３号）
- 口座振替依頼書（第５号1.2)
- 宿泊旅行助成金請求書 個人（様式第７-１号）
- 宿泊旅行助成金請求書 事業所慰安（様式第７-２号）
- 共済金等給付請求書（様式第８号）
- 人間ドック2024～
- インフルエンザ、その他予防接種2024～
- 助成金請求書2025~
- おすすめ事業所に行こう申請書2025~
